Puericultura

Puericultura

É a arte de promover e proteger a saúde das crianças, através de uma atenção integral, compreendendo a criança como um ser em desenvolvimento com suas particularidades. É uma especialidade médica contida na Pediatria que leva em conta a criança, sua família e o entorno, analisando o conjunto biopsicossocial cultural.

Nas consultas periódicas, o pediatra observa a criança, indaga aos pais sobre as atividades do filho, reações frente a estímulos e realiza o exame clínico. Quanto mais nova a criança, mais frágil e vulnerável ela é, daí a necessidade de consultas mais frequentes. Em cada consulta o pediatra vai pedir informações de como a criança se alimenta, se as vacinas estão em dia, como e com o que ela brinca, condições de higiene e seu cotidiano. O acompanhamento do crescimento é feito através da aferição periódica do peso, da altura e do perímetro cefálico e sua análise em gráficos, que são indicadores das condições de saúde das crianças. Sempre, a cada consulta, bebês, pré-escolares, escolares e jovens devem ter seu crescimento e seu desenvolvimento avaliado.
O Crescimento é o ganho de peso e altura, um fenômeno quantitativo, que termina ao final da adolescência. Por outro lado, o desenvolvimento é qualitativo, significa aprender a fazer coisas, evoluir e tornar-se independente. Esse processo, geralmente, é continuo.
O pediatra é a pessoa mais indicada para orientar os pais em relação à saúde de seus filhos, no sentido amplo da palavra saúde, ou seja, no seu contexto biopsicossocial cultural, sempre levando em conta todos esses aspectos. Por isso, é importante também o pediatra conhecer o seu filho. É muito essencial que os pais possam estabelecer uma relação de mútua cooperação com o médico do seu filho, tendo alguém de confiança a quem recorrer nos casos de dúvidas, para o seguimento preventivo do crescimento e do desenvolvimento da criança e, nos casos de doença, alguém habilitado para ajudar a cuidar adequadamente do seu filho.
A Puericultura é uma prática antiga, mas que está cada dia mais presente na vida de seus pacientes e familiares.

Vamos então, á algumas dicas de Puericultura:

Se tudo estiver dentro do esperado, com um mês deve-se ter a segunda consulta. A partir daí, sugerimos que as consultas para acompanhamento normal da criança sejam mensais até um ano.

No início da vida, as consultas devem ser frequentes, pois nessa fase de adaptação mãe-filho, pai-filho, é fundamental uma supervisão especializada próxima, tanto para tirar dúvidas, como para orientar e acompanhar o desenvolvimento e crescimento saudável da criança.

De um á dois anos, em geral, as consultas são bimestrais no primeiro semestre e trimestrais no segundo. Dos dois aos quatro anos as consultas são semestrais e acima de quatro anos as consultas podem ser anuais. Se tudo estiver dentro do esperado e a criança saudável, as consultas anuais continuam até a fase de iniciar a adolescência, quando sugerimos novamente estreitar a observação clínica a cada 6 meses.

Estas recomendações são válidas para o acompanhamento da criança saudável, ou seja, sem nenhum agravo, seja este físico, psíquico, alimentar ou de qualquer outra natureza. Assim sendo, se no acompanhamento da criança acontece qualquer alteração, doença ou situação em que ela precise ser mais avaliada ou supervisionada, o pediatra pode precisar agendar consultas e/ou retornos mais próximos ou freqüentes.

• Sempre esclareça suas dúvidas com o pediatra! Não hesite em questionar.
• Hábitos saudáveis geram cidadãos saudáveis. É importante estimular a alimentação saudável, a atividade física e a prática de esportes desde a infância.
• As leituras também devem ser estimuladas, pois são uma ótima forma de aprender, desenvolver e é um hábito que traz cultura!

(Departamento de Pediatria Ambulatorial e Cuidados Primários da SPSP.)